La costosa apuesta por la mala salud

Este texto de Mariana Campos, publicado el 4 de diciembre de 2024, analiza el preocupante recorte al presupuesto de salud en el Proyecto de Presupuesto de Egresos de la Federación (PPEF) 2025 de México, y sus consecuencias para la población sin seguridad social. El artículo argumenta que esta decisión refleja una falta de prioridad del gobierno federal hacia la salud pública, con graves implicaciones económicas y sociales.

Resumen:

• El excesivo endeudamiento del Gobierno federal, resultado de financiar programas sin generar ingresos suficientes, ha llevado a que el costo financiero de la deuda consuma una gran parte del presupuesto. En 2025, alcanzará el 3.8% del PIB.
• El PPEF 2025 propone un recorte de 122 mil millones de pesos (12.2%) en el presupuesto de salud, reduciendo el gasto público en salud al nivel más bajo desde 2010 (2.4% del PIB).

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• Este recorte afecta principalmente a la población sin seguridad social, con un recorte del 22% en las instituciones que les atienden, y reducciones significativas en los servicios de salud estatales (42.5%) y de la Secretaría de Salud (34%).
• El gasto anual per cápita para personas sin seguridad social se reduciría a 4,490 pesos, el más bajo en 15 años, creando una brecha del 95% con el gasto en salud de las personas aseguradas.
• México ocupa el lugar 19 de 24 países en la región con menor gasto gubernamental per cápita en salud (según la Comisión Económica para América Latina y el Caribe - CEPAL).
• El gasto de bolsillo en salud en México es el más alto de la OCDE, con 41 centavos de cada peso gastado saliendo del bolsillo de los mexicanos.
• El recorte se produce a pesar de que la epidemia de sobrepeso y obesidad disminuye el crecimiento económico de México en un 5.3% del PIB, según la OCDE.
• La falta de obligación legal para presupuestar una cuota por usuario en servicios de salud para no asegurados permite la discrecionalidad del gobierno en este rubro.
• El gobierno ha priorizado programas de transferencias universales (pensiones y becas) sobre programas de salud dirigidos a la población de menores ingresos.
• El recorte se considera un retroceso histórico, que pone en riesgo el derecho a la salud y puede aumentar la pobreza.
• Un sistema de salud debilitado será incapaz de enfrentar las demandas de una población cada vez más longeva y con enfermedades crónicas.

Conclusión:

• El recorte al presupuesto de salud en el PPEF 2025 es una decisión grave con consecuencias negativas a largo plazo para la población mexicana, especialmente para los más vulnerables.
• Se requiere una mayor inversión pública en salud, considerando este rubro como una inversión y no un gasto prescindible.
• Es fundamental acotar la discrecionalidad del gobierno en el presupuesto de salud para los no asegurados y garantizar el derecho a la salud de esta población.
• La situación actual pone de manifiesto la necesidad de una reforma profunda del sistema de salud mexicano para asegurar un acceso equitativo y digno a los servicios de salud para todos los ciudadanos.