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El texto, escrito por Carlos Mota el 18 de Febrero de 2025, analiza la nueva plataforma digital de denuncias de irregularidades en gastos médicos mayores implementada por Axa México, y su impacto en la industria aseguradora. También incluye información sobre los resultados financieros de MAPFRE en México y un anuncio de incorporación a la firma de abogados Pérez-Llorca.

Axa México recibió 22 reportes en el primer mes de funcionamiento de su plataforma, de los cuales 8 estuvieron relacionados con irregularidades.

Resumen:

• Axa México lanzó una plataforma digital anónima para denunciar irregularidades en gastos médicos mayores.
• En su primer mes, la plataforma recibió 22 reportes, 8 relacionados con irregularidades, incluyendo presunta simulación de descuentos, costos excesivos y la participación de "coyotes".
• Axa México, bajo la dirección de Daniel Bandle, busca combatir abusos y mitigar el incremento en las primas de las pólizas de Seguros de Gastos Médicos Mayores (SGMM).
• La aseguradora ha implementado denuncias penales contra médicos por presunta defraudación. El caso de un hospital en el Estado de México generó reacciones en la industria.
• Se espera un aumento en las demandas penales derivado de la nueva plataforma.
• MAPFRE México, dirigida por Alberto Berges, reportó una utilidad neta global de €992 millones en 2024, con un crecimiento del 14.5 por ciento en primas en México. Los segmentos de salud y vida mostraron un crecimiento significativo.
• Santiago Villanueva se unió a Pérez-Llorca como Socio de Seguridad Social para CDMX.

Conclusión:

• La plataforma de denuncias de Axa México representa un paso significativo en la lucha contra las irregularidades en los SGMM.
• El éxito de la iniciativa dependerá de la investigación y seguimiento de las denuncias.
• La industria aseguradora enfrenta un reto importante en la transparencia y control de los gastos médicos.
• Se espera un mayor escrutinio y acciones legales contra las irregularidades en el sector.