El giro hacia el primer nivel: los PRONAM y la reconstrucción del sistema de salud mexicano

Este texto, escrito por Maribel Ramírez Coronel el 27 de Agosto de 2025, aborda la implementación de los Protocolos Nacionales de Atención Médica (PRONAM) en México, una iniciativa del Consejo de Salubridad General (CSG) liderada por el secretario David Kershenobich y la doctora Patricia Clark, con el objetivo de reestructurar el sistema de salud, priorizando la atención primaria y la prevención para aliviar la sobrecarga en hospitales especializados. Además, el texto menciona un estudio sobre bienestar laboral y el seguro médico en México, así como el Día Mundial del Síndrome de Turner y la necesidad de mejorar el diagnóstico y apoyo a las mujeres afectadas.

Los PRONAM buscan estandarizar la atención temprana en el primer nivel para aliviar la presión en hospitales especializados.

📝 Puntos clave

• Los PRONAM son una iniciativa del CSG para reestructurar el sistema de salud en México.
• El objetivo principal es fortalecer la atención primaria y la prevención para reducir la sobrecarga en hospitales especializados.

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• La doctora Patricia Clark, secretaria técnica del CSG, destaca que los PRONAM son más prescriptivos que las guías clínicas anteriores.
• Se priorizan 6 protocolos para el primer nivel, cubriendo el 80% de la carga de enfermedad en México, incluyendo diabetes, hipertensión, enfermedad renal crónica, obesidad, atención en los primeros mil días y vacunación.
• Se busca capacitar a médicos generales de 9,300 unidades públicas de primer nivel y a los médicos de los 18,000 consultorios adyacentes a farmacias.
• Se planea enlazar los PRONAM con el Compendio Nacional de Insumos para la Salud (CNIS) para garantizar la disponibilidad de medicamentos.
• El texto también menciona un estudio sobre bienestar laboral y la importancia del seguro médico como beneficio para los empleados.
• Finalmente, se aborda el Síndrome de Turner y la necesidad de mejorar el diagnóstico y apoyo a las mujeres afectadas.

Lo malo y lo bueno 👎👍

¿Cuál es el principal desafío o riesgo que se identifica en la implementación de los PRONAM?

La implementación de los PRONAM enfrenta el desafío de capacitar a un gran número de médicos en un sistema de salud complejo y diverso, además de asegurar la disponibilidad de los insumos necesarios. La doctora Clark reconoce que "no es sencillo, el reto es gigantesco", lo que subraya la magnitud de la tarea.

¿Cuál es el aspecto más positivo o prometedor de la iniciativa PRONAM?

El aspecto más prometedor de los PRONAM es su potencial para transformar el sistema de salud en México, priorizando la prevención y la atención temprana. Si se implementan con éxito, podrían reducir significativamente las complicaciones de enfermedades crónicas como la diabetes, mejorando la calidad de vida de la población y aliviando la presión sobre los hospitales especializados.