La obesidad debe abordarse como enfermedad crónica progresiva

El texto escrito por Maribel Ramírez Coronel el 3 de Marzo de 2025 aborda la problemática de la obesidad en México y a nivel mundial, destacando su reconocimiento como enfermedad crónica, el estigma social asociado, su creciente prevalencia y los costos económicos que implica. Además, analiza las nuevas opciones de tratamiento farmacológico y la necesidad de políticas públicas integrales para abordar esta pandemia.

La obesidad es una enfermedad crónica, compleja, multifactorial y recurrente, donde confluyen genética, hormonas, entorno y hasta estrés.

Resumen

• La obesidad aún no es reconocida universalmente como una enfermedad crónica, a pesar de la evidencia científica que la respalda.
• En México, el estigma social hacia las personas con obesidad es un problema significativo, afectando su salud mental y acceso a ayuda.

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• La prevalencia de sobrepeso y obesidad en México es alarmante: 75% de los adultos y 36% de los niños y adolescentes.
• A nivel mundial, la obesidad se ha triplicado desde 1975, afectando a más de 650 millones de adultos en 2016. Se proyecta que para 2035, el 51% de la población global tendrá sobrepeso u obesidad.
• Las causas principales son entornos obesogénicos, acceso limitado a alimentos saludables y disponibilidad de alimentos ultraprocesados.
• Nuevos medicamentos como la liraglutida, semaglutida y tirzepatida están mostrando resultados prometedores en el tratamiento de la obesidad, aunque no son una solución mágica y requieren supervisión médica.
• El NICE de Gran Bretaña ya ha incluido estos medicamentos en sus guías para el manejo de la obesidad y el sobrepeso.
• Se requiere un enfoque integral que combine políticas públicas efectivas (etiquetado frontal, impuestos a comida procesada, prohibición en escuelas), educación alimentaria y estrategias nacionales de salud preventivas.
• La obesidad reduce la esperanza de vida y genera costos económicos significativos para México, que se proyectan en más de 138,290 millones de pesos para el 2060.
• Novo Nordisk lanzará en México un tratamiento a base de semaglutida en abril de 2025, mientras que Eli Lilly ya tiene aprobada la tirzepatida para pacientes con diabetes tipo 2, aunque se espera que también se use para el control del peso.
• Se destaca la necesidad de que la Cofepris agilice la aprobación de estos tratamientos y se busquen precios más accesibles.
• La Iniciativa Salud Mesoamérica (ISM), con el apoyo del BID, España, Canadá, la Fundación Carlos Slim y la Fundación Gates, ha mejorado la atención de salud en la región.

Conclusión

• La obesidad es un problema de salud pública complejo que requiere un abordaje integral y multidisciplinario.
• Es fundamental romper el estigma asociado a la obesidad e invertir en prevención y tratamientos efectivos.
• México debe implementar políticas públicas que promuevan hábitos saludables y faciliten el acceso a opciones de tratamiento innovadoras.
• La colaboración entre el sector público, el sector privado y las organizaciones no gubernamentales es esencial para abordar esta pandemia de manera efectiva.