Neumonías: cuidados y peligros

Este texto, escrito por el Dr. Rodolfo Galvez Estrada el 9 de Enero de 2025, proporciona información detallada sobre la neumonía, incluyendo sus causas, síntomas, factores de riesgo, complicaciones, prevención, exámenes médicos, tiempo de recuperación y mortalidad. También incluye recomendaciones importantes sobre el uso de antibióticos.

33,937 muertes por neumonía en México en 2023 según el INEGI.

Resumen

• La neumonía es una infección pulmonar causada por bacterias, virus y hongos que inflama los alveolos, causando dificultad respiratoria, tos con flema, y otros síntomas.
• Las neumonías nosocomiales (adquiridas en hospitales) son más graves, con mayor riesgo de mortalidad en menores de 2 años, mayores de 65 años e inmunodeprimidos.

• Publicidad
• Son más frecuentes en épocas de frío y tras resfriados o gripe. El INEGI reportó 33,937 muertes por neumonía en 2023.
• Los síntomas incluyen disnea, tos con dolor en el pecho, flemas purulentas, sibilancias, fiebre alta (39°C), fatiga, dolor torácico, náuseas, vómitos, diarrea y cianosis.
• Factores de riesgo: hospitalización en cuidados intensivos, falta de higiene, intubación, asma, cardiopatías, EPOC, inmunodepresión (VIH/SIDA), uso de esteroides o quimioterapia, tabaquismo, exposición a sustancias tóxicas, hacinamiento, desnutrición, edad (menores de 2 años y mayores de 65 años).
• Complicaciones: bacteriemia, insuficiencia respiratoria, necesidad de ventilación mecánica, necrosis pulmonar, derrame pleural, absceso pulmonar y muerte.
• Prevención: vacunación (influenza, neumococo, COVID-19), lavado de manos, no fumar, dormir suficiente (7-8 horas para adultos).
• Exámenes médicos: radiografías/tomografía de tórax, espirometría, gasometría, conteo de leucocitos, cultivo de sangre y flema, broncoscopía, toma de muestra nasal o faríngea.
• Tiempo de recuperación: generalmente de 1 a 2 semanas, pudiendo extenderse a más de 30 días en personas mayores de 60 años o con factores de riesgo.
• Mortalidad: menor al 1% en pacientes ambulatorios, entre 5% y 15% en pacientes hospitalizados (neumonías nosocomiales).
• Recomendaciones: no usar antibióticos sin prescripción médica, hidratarse y descansar.

Conclusión

• La neumonía es una enfermedad grave con alta mortalidad, especialmente en grupos de riesgo.
• La prevención a través de la vacunación y la higiene es crucial.
• El diagnóstico temprano y el tratamiento adecuado son esenciales para mejorar el pronóstico.
• El uso responsable de antibióticos es fundamental para evitar la resistencia bacteriana.